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坏死性外耳道炎是指外耳道皮肤和骨质的进行性坏死性炎性疾病,并有向周围组织扩散的趋势,又称恶性外耳道炎,但并非恶性肿瘤。但并非恶性肿瘤,此病通常发生在老年糖尿病或机体免疫力低下的患者,偶见于患有营养不良和盆血的儿童。男女发病率接近,多为单侧。
坏死性外耳炎的症状
坏死性外耳道炎起病较急,耳痛与耳流脓为主要症状。耳痛呈持续性,逐渐加剧,常放射到同侧颞部。外耳道底壁骨与软骨部交界处皮肤开始有糜烂,继而肉芽增生;外耳道、耳廓、耳屏均可肿胀,有明显触痛及耳廓牵引痛。乳突部亦有肿胀与压痛;鼓膜穿孔或坏死;但病轻者亦可不累及鼓膜与内耳。
坏死性外耳道炎危害脑部及时治疗很关键
经一般抗炎治疗,常无明显疗效。病情可继续发展,向下侵犯颅底,或通过外耳道软骨裂隙及软骨、骨组织、腮腺及邻近的血管与神经,导致颞骨或颅底骨髓炎、多发性神经瘫痪,其中面神经受累较多见。病变波及颈静脉孔者,则舌咽神经、迷走神经及副神经受损。感染向前扩展可侵及颞下窝,终因引起大出血、脑膜炎、脑脓肿、脑软化而死亡。
坏死性外耳道炎该怎么治疗?
坏死性外耳道炎的治疗首先要控制糖尿病,同时给予强力有效的抗生素治疗。若早期发现此病即可施行高效治疗性清创术,除尽坏死组织,防止炎症发展,可减少死亡率。同时,还应注意治疗贫血及营养不良等,以增强机体抵抗力。
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